不慎摔倒,被工地上一塊碎玻璃扎破下巴差點送命
不慎摔倒,被工地上一塊碎玻璃扎破下巴,玻璃穿入嘴里,直逼顱底,險些“一劍封喉”。今(25)日一早,在陸軍軍醫大學新橋醫院口腔科病房,剛查完房的醫生告訴在重癥監護室外焦急等候的顏學艷,目前其兒子病情穩定,暫無生命危險,過段時間就可以出院了。
回想到剛剛過去的三天兩夜,顏學艷還惴惴不安。他說,上周五中午,正在家干活的他接到消息,說30歲的兒子顏安在工地上出了事,讓他趕緊去湖北咸豐縣醫院。
圖中黃圈標示為影像學檢查下顯示出刺入顏安下頜部的碎玻璃。 院方供圖 華龍網發
趕到醫院后,顏學艷看到兒子腦袋包著厚厚的紗布,下巴上的紗布已經被鮮血染透,張著嘴卻不能說話。向工友打聽才知道,原來顏安在工地上遇到了意外,不小心摔了一跤,正好被一塊玻璃扎破了下巴,像刀鋒一樣的尖角刺到了嘴里,直接頂到了口腔上緣。
根據當地醫院的影像學檢查結果顯示,刺到顏安嘴里的玻璃長約7厘米,約0.5厘米厚,底邊寬約3厘米,呈三角形。穿刺的角度剛好在下頜骨正中間位置,前端尖銳處穿透下頜皮膚、軟骨、舌根后,直插口中,破碎的玻璃已侵入到顏安的鼻咽部、舌骨旁及甲狀軟骨附近。
為顏安進行了相關檢查后,當地醫院難以為其手術,建議往上一級醫院轉院。當日傍晚,顏安被轉送到距離咸豐最近的地級市恩施的一家醫院,醫院接診了解了顏安的傷情后,又建議家屬向最近的重慶醫院轉院。
周六凌晨五點,在受傷近18個小時,輾轉三家醫院后,顏安被轉送到了陸軍軍醫大學新橋醫院。
新橋醫院口腔科值班醫生吳曉波、徐帥在接診后,詳細了解了顏安此前傷情和相關檢查結果,后請示值班上級醫生王建華教授。專家們根據傷情仔細判斷,刺入傷者下頜部的玻璃異物已危及到患者舌動脈,加上受傷已過去大半天,如果再不及時進行手術治療,玻璃稍不甚刺穿舌動脈或下頜部其他重要血管,將可能導致患者大出血,嚴重還可能危及生命。而且,舌根部外傷如不及時處置,對傷者以后舌部的功能恢復還可能造成嚴重的影響。所以,經過周密的安排,專家們在周六凌晨為顏安進行了急診手術。
醫生手術取出的碎玻璃。 院方供圖 華龍網發
手術中,專家們根據此前兩家醫院的影像學檢查結果,巧妙避開了玻璃刺入后可能對周邊血管和神經的損傷區域,小心翼翼地將刺入的玻璃完整取出,并對鼻咽部、舌骨旁和甲狀軟骨附近的玻璃異物進行了徹底清除。
今日上午,還在新橋醫院口腔科重癥監護病房接受康復治療的顏安已經蘇醒,生命體征平穩,待傷口恢復后將于近日出院。
據新橋醫院口腔頜面外科主任譚穎徽教授介紹,臨床上像顏安這類的下頜部異物貫穿傷不算罕見,但像他這樣被玻璃穿透還未傷到重要血管和神經的病例還不多見。專家提醒,如果遇到此類情況,現場處置時應為患者及時止血,切忌擅自拔出異物,以免異物撥出造成二次傷害,導致大出血和神經損傷。在完成止血包扎后,應及時送醫接受進一步治療。
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